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原发性肺结核病变种类多吗

时间:2022-05-26 21:17:26

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原发性肺结核病变种类多吗

肺结核多发生于青年人,其临床症状、好发部位、影像学特征和化验室检查都同肺癌有区别。肺结核好发于上肺的尖后段和下肺叶的背段,胸片和胸部CT显示肺内病灶有引流支气管征象、周围卫星灶,部分病人可出现钙化灶,

1最终肺结核会癌变吗?

肺结核多发生于青年人,其临床症状、好发部位、影像学特征和化验室检查都同肺癌有区别。肺结核好发于上肺的尖后段和下肺叶的背段,胸片和胸部CT显示肺内病灶有引流支气管征象、周围卫星灶,部分病人可出现钙化灶,但纵隔淋巴结肿大较少见。化验室检查血沉快,结核菌素试验阳性,血肿瘤标记物检查阴性。一般使用抗结核药物,就会取得较好的疗效。

而肺癌则中老年人比较多,除有刺激性干咳、痰中有血外,没有肺结核那些特有的乏力、盗汗等症状。它好发于上肺前段,胸片和胸部CT显示肺内病灶有毛刺、分叶。中晚期时,则表现有肺门和纵隔淋巴结肿大。一般依靠、―、血液肿瘤标记物,就可以帮助诊断。

很多患者认为,肺结核症状和肺癌相似,是否会造成和后者同样严重的后果?甚至有人觉得,肺结核会伤肺,从而直接导致肺癌。其实这些担心都是多余的。不过,临床上确有一种特殊类型的肺癌与肺结核有关,也就是常说的瘢痕癌,多为肺腺癌。而事实上,老年肺癌病人同时合并有肺结核的更为多见,在诊断和治疗时应提高警惕。

2千万别把肺结核误诊为感冒

结核病也称痨病或肺痨,是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染病。结核杆菌主要通过呼吸道进行传播,所以人体感染结核杆菌后发生肺结核者约占全部结核病的90%以上。骨关节结核常继发于呼吸、消化系统结核病。

肺结核的主要全身症状者:倦怠、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、午后低热、女性常有月经失调或闭经;呼吸系统症状包括咳嗽、咯血、胸部不适或胸痛、呼吸困难等。

有肺结核可疑症状者,特别是咳嗽、咳痰或痰中带血、低热超过2周,应及时到当地的结核病防治机构的医生遵循早期、规律、全程、联用、适量的治疗原则,用最合理的组合和最适当的药物进行有效而彻底的治疗。对于新发现的传染性肺结核病人给予免费治疗并实行全程督导管理。

在现实生活中,有许多人对结核病知识了解甚少,当出现咳嗽、咳痰等结核病的有关症状后,以为是感冒、气管炎不及时诊治;有的肺结期早期病人症状轻微常不引起注意;有的病人不知该到哪里就诊而盲目乱求医用药,从而延误了肺结核病人的诊断和治疗。

专家指出:倘若确诊为肺结核病,也不必惊慌。因为,现在使用的多种抗结核药,疗效比较理想。只要遵照医生所嘱,按时足量满疗程服药,肺结核病是完全可以治愈的。

3原发性肺结核病变种类多吗

原发性肺结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。

它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核,在临床上难于区分,只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死,并由淋巴管传播肺门淋巴结,引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大,合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴结结核,即肺门结核。

原发性肺结核病程一般都呈良性。发病3~6月后开始吸收或硬结,可在2年内吸收痊愈和钙化。

原发性肺结核在人体内外环境不利条件下,病变可进展或甚至恶化。通常分为以下三种:

1.出现胸膜积液:原发灶周围炎或淋巴结周围炎大部属良性,可在3~6月内吸收。

2.原发性肺结核病变蔓延到支气管内造成支气管结核,多发生在婴幼儿初染后6个月内。

3.原发灶周围炎或淋巴结周围炎大部属良性,可在3~6月内吸收。

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